马思纯患抑郁症发胖，肥胖和抑郁症到底啥关系？

深夜，王力老师搜索文章素材（网上冲浪），又看了马思纯的新闻。据说马思纯患有抑郁症，身材也一度开始发胖走形。

正好前不久，#我国抑郁症就诊率不到20%#这条以5000多万的阅读量登上了微博热搜，引起了网友的广泛讨论。

目前，抑郁症已经成为中国人的常见病、多发病。值得注意的是，我国青少年抑郁检出率随年级增长而增长。在青少年人群中，抑郁问题也不容小觑。而目前在我国，以及其他的一些发展中国家，抑郁症的就诊率不到20%。

那么问题来了，到底什么是抑郁症，抑郁症跟肥胖又有什么关系，我们该如何防治肥胖和抑郁症呢？

抑郁症≠心情不好

在一些人看来，抑郁症无非是心情不好，多出去散散心，想开点就好啦，这也是很多抑郁症患者所面对的现实情况。

事实上，这种劝慰是没有任何作用的，因为抑郁症并不是大家所想的心情不好，它是一种疾病。这种疾病不是散心、想开点就能好的，而是需要经过正规的治疗，才能得到康复的可能。

但是在中国人传统的眼光看抑郁症群体，还是认为这些人只是心情不好，或者说是矫情，这之中其实存在着很大的认知差异。

肥胖，容易被忽视的抑郁症病因

引起抑郁症的原因有很多，病因假说也有很多，如遗传、神经递质异常、神经可塑性、免疫炎症等等。这里一帆老师特别关注的，是肥胖与抑郁症发病的关系。

肥胖和抑郁症有多大的联系呢？其实历史上有很多很多研究肥胖和抑郁症发病之间关系的课题，所得到的结果也并不一致，但是，不可否认的是，肥胖和抑郁症之间确实存在着千丝万缕的联系。

有一篇学位论文特别有趣，研究者用高脂食物诱导小鼠成为肥胖小鼠后，与对照组正常饮食的相比，在体重明显增加的同时，用动物行为学实验中的强迫游泳实验、悬尾实验、社交实验等发现肥胖小鼠确实具有抑郁和焦虑表型。

先有鸡还是先有蛋的问题是最难回答的，是肥胖导致了抑郁，还是因为抑郁而导致肥胖，是不好区分的。

但是，无论怎样，过多的进食以及缺乏运动等不良的生活方式是确定的诱因。人们的情绪状态可影响其饮食行为，例如在部分抑郁症患者常通过进食高热量食物例如巧克力、坚果等缓解不良情绪，虽短期进食高热量食物可起减轻不良情绪的作用，但长期进食可导致患者肥胖、内分泌失调等躯体症状，而出现躯体不适后又反过来加重了抑郁症状，形成“抑郁-肥胖-抑郁”的恶性循环。而这一问题在青少年群体中更为突出。

近 30 年，全世界青少年肥胖率增长了4倍。中国大约有300万青少年罹患肥胖，主要由于饮食结构的改变和活动减少导致。研究发现，肥胖青少年发生抑郁症的风险增加，表现出较低的自我效能、自尊心和较高的身体不满意度。对比BMI正常的抑郁青少年，肥胖的抑郁患者人数是其3.5 倍，且BMI越高，发生抑郁的风险越高。

如何预防、控制肥胖和抑郁症？

关于肥胖和抑郁症的防控，可能是大家更为关心的话题。但是，肥胖和抑郁症，不是简单的涉及个人的问题，而是一个社会性的问题。

控制肥胖和预防抑郁，需要政府、社会、家庭多方面的努力。

《中国肥胖预防和控制蓝皮书》中给出的建议有，强化政府责任，加强跨部门肥胖防控，从政府、社区、学校、社会环境方面做出措施，完善营养政策体系，加强营养人才的培养，推动营养健康科普宣教，调动家庭和个人参与体重管理的积极性，健康膳食，帮助青少年儿童形成平衡饮食和坚持锻炼的好习惯，完善食品管理政策，改善学校食物环境。

而防控肥胖的这些措施恰恰对预防抑郁症也有良好的效果。

所以，让我们大家一起管住嘴、迈开腿，大家一起向肥胖和抑郁说NO吧。

参考文献：

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