接上一期,减重手术是目前减重效果最好,对身体代谢改善最明显的治疗方法,技术相对也已经比较成熟,但是在中国的接受度不高,因为人们总是对外科手术心存恐惧,害怕手术会对身体造成较大的创伤。
有没有一种办法,既能有手术的效果,又能避免手术带来的损伤呢?
让我们欢迎DJBL闪亮登场。
DJBL(duodenal-jejunal bypass liner),中文译名十二指肠空肠旁路转流套管术,是一种在胃镜下放置,微创且可以取出的医疗装置,其发挥疗效的原理是:借鉴Roux-en-Y胃旁路手术的原理,通过胃镜在十二指肠及空肠上段置入一个套管隔离食糜。置入后,来自胃内的食物由套管腔内通过,胆汁及胰液隔离在套管外,使得胆汁胰液和食物“分流”,阻断对食物的消化吸收,用于治疗肥胖、糖尿病、非酒精性脂肪肝等代谢性疾病。这种套管对2型糖尿病尤其有效果。在国外已做大量动物实验及临床试验,证明了它的疗效。而国内本产品已进行180余次小型猪的反复置入及取出试验,均未出现明显的不良反应。在真实人体临床试验中,也表现出良好的疗效,且没有明显不良反应的报道。产品经NMPA认可,由医疗器械质量监督检验中心检测,符合相关标准。
产品由胃转流支架、输送器、导丝、回收系统四个部分组成
DJBL产品的置入过程:置入物通过一个由内、外导管组成的系统传送,置入物被压缩在一个位于导管末端的胶囊容器内,当置入物到达十二指肠后,内导管将会被撤出体内,导管内的袖套膜管将被释放出来并展开;口服或者胃镜注射水溶性物质(20%泛影葡胺)冲洗十二指肠空肠内套管,在x线摄片下观察膜管是否充分展开。
DJBL产品预期临床效果:治疗肥胖、糖尿病、非酒精性脂肪肝、降低心血管疾病风险。那本产品跟传统的饮食控制和运动锻炼疗法有何区别呢?放置套管意味着饮食限制的解除,患者可以更有品质地生活而不再需要刻意节食。在血糖能被套管控制的情况下,治疗药物的使用就显得多余了,药物可能退而起到辅助的作用,减小了患者和社会的医疗负担。
所以,有肥胖、糖尿病、脂肪肝等困扰的读者们,如果考虑想要通过代谢手术来达到治疗目的,不妨在接受手术前先试试DJBL哦,或许获得的疗效能跟手术不相上下,就可以避免大动干戈啦。
参考文献:
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[3] Riedel N, Laubner K, Lautenbach A, et al. Longitudinal evaluation of efficacy, safety and nutritional status during one-year treatment with the duodenal-jejunal bypass liner[J]. Surgery for Obesity and Related Diseases, 2018, 14(6).